QUI TRÌNH GÂY MÊ NỘI KHÍ QUẢN PHẪU THUẬT CHUYỂN VẠT DA CÂN CÓ CUỐNG MẠCH NUÔI

-

 QUI TRÌNH GÂY MÊ NỘI KHÍ QUẢN PHẪU THUẬT CHUYỂN VẠT DA

CÂN CÓ CUỐNG MẠCH NUÔI (CHI TRÊN)

I.   ĐẠI CƯƠNG

Gây mê nội khí quản là kỹ thuật gây mê toàn thân có đặt nội khí quản với mục đích kiểm soát hô hấp trong suốt cuộc phẫu thuật và hồi sức sau phẫu thuật.

II.    CHỈ ĐỊNH

Phẫu thuật chuyển vạt da cân có cuống mạch nuôi (chi trên).

III.    CHỐNG CHỈ ĐỊNH TƯƠNG ĐỐI

-   Người bệnh không đồng ý

-   Không đủ phương tiện gây mê, hồi sức

-   Không thành thạo kĩ thuật

IV.    CHUẨN BỊ

1.   Người thực hiện kỹ thuật

-   Bác sĩ, điều dưỡng viên chuyên khoa gây mê hồi sức.


2.  Phương tiện:

-   Hệ thống máy gây mê kèm thở, nguồn oxy bóp tay, máy theo dõi chức năng sống (ECG, huyết áp động mạch, SpO2, EtCO2, nhịp thở, nhiệt độ) máy phá rung tim, máy hút...

-   Đèn soi thanh quản, ống nội khí quản các cỡ, ống hút, mặt nạ (mask), bóng bóp,

canul miệng hầu, kìm Magill, mandrin mềm.

-   Lidocain 10% dạng xịt.

-   Salbutamol dạng xịt.

-    Các phương tiện dự phòng đặt nội khí quản khó: ống Cook, mask thanh quản (laryngeal mask), ống soi phế quản mềm, bộ mở khí quản, kìm mở miệng...

3.  Người bệnh

-   Thăm khám gây mê trước mổ phát hiện và phòng ngừa các nguy cơ, giải thích cho người bệnh cùng hợp tác.

-   Đánh giá đặt ống nội khí quản khó.

-   Sử dụng thuốc an thần tối hôm trước mổ (nếu cần).

4.  Hồ sơ bệnh án

-   Theo qui định của Bộ y tế

Nhận xét

Đăng nhận xét

Bài đăng phổ biến từ blog này

Thôn Bình Yên với một đêm không yên bình

-
Hình ảnh
 Thôn Bình Yên với một đêm không yên bình. 👉 Như vậy, từ Văn Cử, dịch đã lan sang Đồng Yên và Bình Yên (Xuân Lộc), sang cả 01 thôn của xã bạn Quang Lộc - rồi lại mất dấu F0 của ca bệnh đầu tiên - khó khăn chồng chất khó khăn. Chỉ trong 2 ngày mà con số F0 đã từ 1 lên 10 và sáng nay lại có thêm 01 trường hợp F1 đã trở thành F0.  👉 BCĐ huyện đã phải đi đến quyết định không mong muốn, cách ly y tế tạm thời toàn bộ xã Xuân Lộc từ 0h00 ngày 14/11/2021 để phục vụ công tác phòng chống dịch.  👉 Các cuộc họp khẩn của BCĐ, của các bộ phận truy vết, xét nghiệm...được triệu tập không kể đêm, ngày. Cả hệ thống dồn sức dập dịch tại Xuân Lộc. Hơn lúc nào hết, lúc này - rất cần sự đồng thuận, hợp tác của người dân Xuân Lộc và các xã lân cận trong thực hiện nghiêm các yêu cầu phòng chống dịch. 👉 Vậy là, tuần lễ Đại đoàn kết và Hiến chương các nhà giáo năm nay, Xuân Lộc trong tình trạng "ai ở đâu, ở yên đó". Có lẽ đây là lần đầu tiên trong lịch sử, 2 ngày kỷ niệm này - Xuân Lộc phải dừ...
Đọc thêm

QUI TRÌNH GÂY TÊ TỦY SỐNG PHẪU THUẬT BONG HAY ĐỨT DÂY CHẰNG BÊN KHỚP GỐI

-
Hình ảnh
  QUI TRÌNH GÂY TÊ TỦY SỐNG PHẪU THUẬT BONG HAY ĐỨT DÂY CHẰNG BÊN KHỚP GỐI   I.    ĐẠI CƯƠNG Gây tê tủy sống là kỹ thuật gây tê vùng được thực hiện bằng cách tiêm thuốc tê vào khoang dưới nhện nhằm ức chế tạm thời dẫn truyền thần kinh qua tủy sống nhằm đáp ứng yêu cầu vô cảm để phẫu thuật và giảm đau. II.     CHỈ ĐỊNH -    Vô cảm cho một số phẫu thuật -    Giảm đau III.     CHỐNG CHỈ ĐỊNH -    Người bệnh từ chối -    Dị ứng thuốc tê -    Viêm nhiễm vùng chọc kim gây tê -    Thiếu khối lượng tuần hoàn chưa bù đủ, sốc -    Rối loạn đông máu nặng -    Dừng các thuốc chống đông chưa đủ thời gian -    Hẹp van hai lá khít, van động mạch chủ khít -    Tăng áp lực nội sọ IV.     CHUẨN BỊ 1.     Người thực hiện kỹ thuật: bác sĩ, điều dưỡng viên chuyên khoa gây mê hồ...
Đọc thêm