Bệnh Viện Đa Khoa Online

  Các tình huống tai biến có thể xẩy ra khi Gây Tê Kết Hợp Tủy Sống Ngoài Màng Cứng Phẫu Thuật Kết Xương Chày, Xương Đùi Vi. Theo Dõi -        Các dấu hiệu sinh tồn: tri giác, nhịp tim, điện tim, huyết áp động mạch, độ bão hòa oxy mao mạch. -       Mức độ phong bế cảm giác và vận động -       Các tác dụng không mong muốn của gây tê ngoài màng cứng. -        Tiêu chuẩn chuyển người bệnh khỏi phòng Hồi tỉnh: không có rối loạn về huyết động và hô hấp; phục hồi hoàn toàn vận động, mức phong bế cảm giác dưới T12 (dưới nếp bẹn). Vii. Tai Biến Và Xử Trí 1.   Tai biến do thuốc và xử trí 1.1.    Dị ứng, sốc phản vệ với thuốc tê: ít gặp với các thuốc tê thế hệ mới. Xử trí: dừng sử dụng thuốc tê; sử dụng phác đồ chống sốc phản vệ theo Bộ y tế 1.2.      Ngộ độc thuốc tê: do tiêm nhầm vào m...

Tin mới nhất về các ca bệnh ở Đức Thọ - Hà Tĩnh Ngày 22 tháng 11 năm 2021 Kết quả PCR đã (+). Lần đầu tiên Huyện Đức Thọ có ca nhiễm cộng đồng. Luôn 5k mọi người ơi ! Huyện Đức Thọ khẩn cấp triển khai các biện pháp khoanh vùng, lấy mẫu xét nghiệm ngay khi có ca nhiễm cộng đồng tại thôn Bến Hầu xã Trường Sơn và Tổ dân phố 2 Thị trấn Đức Thọ( 2 nhân viên y tế tại Bệnh viện đa khoa huyện ĐT và 1 học sinh lớp 9 B Trường THCS Hoàng Xuân Hãn ). Trong đó trên 30 hộ dân ở TDP 2 Thị trấn và 53 hộ dân ở thôn Bến Hầu xã Trường Sơn đã bị phong tỏa để phòng dịch. Bước đầu điều tra được 236F1  Những ai đến khoa Nhi Bệnh viện đa khoa huyện Đức Thọ từ ngày 17/11 đến ngày 21/11/2021 khẩn trương khai báo y tế để được hướng dẫn . Các bạn có thể tham khảo thêm các thông tin khác tại:  Nội soi tá tràng Từ 8g30 phút sáng ngày 22/11, Bệnh viên Đa khoa huyện Đức Thọ tạm dừng việc tiếp nhận bệnh nhân cho đến khi có thông báo mới! Thị trấn Đức Thọ tạm dừng các hoạt động kinh doanh dịch vụ, các quán hàn...

 Thông báo về ca bệnh nhiễm covid: Bệnh nhân N T T T 14 tuổi Đc: Xuân Lĩnh - Nghi Xuân - HT Đến khám tại Bệnh Viện Đa Khoa Hồng Hà lúc 8h54 phút ngày 13/11/2021 với lý do đau bụng vùng thượng vị. Bệnh nhân được bác sĩ thăm khám chỉ định xét nghiệm máu, nội soi họng, nội soi dạ dày chẩn đoán kê đơn viêm dạ dày về điều trị ngoại trú. Đến tối ngày 19/11/21 BVHH nhận được thông tin bệnh nhân bị nhiễm Covid.  Ngay sau đó BV đã tiến hành song song phun khử khuẩn, tìm lịch trình khám bệnh, các y bác sỹ tiếp xúc gần với bệnh nhân đã được test nhanh covid, cách ly và theo dõi sức khoẻ. Các mẫu test nhanh đều cho kết quả âm tính. Các y bác sĩ làm việc tại bệnh viện đều được tiêm đầy đủ các mũi vắc xin phòng covid và có trang thiết bị bảo hộ đầy đủ. Vậy BVĐK Hồng Hà xin thông báo để khách hàng, bệnh nhân, người nhà được biết. Bệnh viện vẫn hoạt động trong trạng thái bình thường mới, vừa khám chữa bệnh, vừa chống dịch hiệu quả theo nghị quyết 128 của chính phủ. Các bạn có thể tham khảo th...

  Các bước Gây Tê Kết Hợp TủySống Ngoài Màng Cứng Phẫu Thuật Kết Xương Chày, Xương Đùi I.   Các Bước Tiến Hành 1.   Kiểm tra hồ sơ 2.   Kiểm tra người bệnh 3.   Thực hiện kỹ thuật Có hai kỹ thuật: -    Gây tê tủy sống và ngoài màng cứng riêng rẽ. -    Gây tê tủy sống-ngoài màng cứng một lần (kim trong kim) 3.1.   Chuẩn bị chung: -    Dự phòng hạ huyết áp: đặt đường truyền tĩnh mạch có hiệu quả và bù dịch từ 5- 10 ml/kg (đối với người lớn). -    Tư thế: Thường có 2 tư thế: + Tư thế ngồi: người bệnh ngồi cong lưng, đầu cúi, cằm tì vào ngực, chân duỗi trên mặt bàn mổ hoặc bàn chân đặt trên ghế. + Tư thế nằm: người bệnh nằm nghiêng cong lưng, hai đầu gối áp sát vào bụng cằm tì vào ngực. -    Người thực hiện: đội mũ, đeo khẩu trang, rửa tay, mặc áo, đi găng vô khuẩn. -    Sát trùng vùng chọc kim 3 lần bằng dung dịch sát trùng và phủ khăn lỗ vô ...

  Tìm hiểu Qui Trình Gây Tê Kết Hợp Tủy Sống Ngoài Màng Cứng Phẫu Thuật Kết Xương Chày, Xương Đùi I.    Đại Cương Gây tê kết hợp tủy sống - ngoài màng cứng là kỹ thuật gây tê vùng được thực hiện bằng cách tiêm thuốc tê vào khoang dưới nhện và khoang ngoài màng cứng nhằm ức chế tạm thời dẫn truyền thần kinh theo phân đoạn qua các rễ thần kinh nhằm đáp ứng yêu cầu vô cảm để phẫu thuật và giảm đau. II.     Chỉ Định -    Vô cảm cho một số phẫu thuật -    Giảm đau III.     Chống Chỉ Định -    Người bệnh từ chối -    Dị ứng thuốc tê -    Viêm nhiễm vùng chọc kim gây tê -    Thiếu khối lượng tuần hoàn chưa bù đủ, sốc -    Rối loạn đông máu -    Dừng các thuốc chống đông chưa đủ thời gian -    Hẹp van hai lá khít, van động mạch chủ khít -    Suy tim nặng mất bù IV.     Chuẩn Bị 1.  ...

  Các tai biến và cách xử lý khi gây mê tuỷ sống Trong quá trình thực hiện gây mê tủi sống không thể tránh khỏi những tình huống khó lường xẩy ra. Chúng ta cùng tham khảo nội dung bài viết dưới đây để biết được các tai biến có thể xẩy ra và cách xử trí khi gặp tai biến. 1.   Tai biến do thuốc và xử trí 1.1.    Dị ứng, sốc phản vệ với thuốc tê: ít gặp với các thuốc tê thế hệ mới. Xử trí: dừng sử dụng thuốc tê; sử dụng phác đồ chống sốc phản vệ theo Bộ y tế 1.2.   Ngộ độc thuốc tê: do tiêm nhầm vào mạch máu. Xử trí: dừng sử dụng thuốc tê, chống co giật, cấp cứu hồi sức hô hấp, tuần hoàn, truyền intralipid khi bị ngộ độc thuốc tê nhóm bupivacain và ropivacain. 2.   Tai biến do kỹ thuật và xử trí -     Hạ huyết áp, mạch chậm: điều trị bằng thuốc co mạch (ephedrin, adrenalin...) atropin và bù dịch. -    Đau đầu: nằm bất động, bù đủ dịch, sử dụng thuốc giảm đau, vá màng cứng bằng máu tự thân (Blood Patc...

  Các bước tiến hành Quy trình gây mê tuỷ sống I.       Kiểm tra hồ sơ 2.   Kiểm tra người bệnh 3.   Thực hiện kỹ thuật 3.1.   Kỹ thuật gây tê tủy sống -    Dự phòng hạ huyết áp: đặt đường truyền tĩnh mạch có hiệu quả và bù dịch từ 5- 10 ml/kg (đối với người lớn). -    Tư thế: Thường có 2 tư thế: + Tư thế ngồi: người bệnh ngồi cong lưng, đầu cúi, cằm tì vào ngực, chân duỗi trên mặt bàn mổ hoặc bàn chân đặt trên ghế. + Tư thế nằm: người bệnh nằm nghiêng cong lưng, hai đầu gối áp sát vào bụng cằm tì vào ngực. -    Người thực hiện: đội mũ, đeo khẩu trang, rửa tay, mặc áo, đi găng vô khuẩn. -    Sát trùng vùng chọc kim 3 lần bằng dung dịch sát trùng và phủ khăn lỗ vô trùng. -    Kỹ thuật gây tê tuỷ sống: đường giữa hoặc đường bên. + Đường giữa: chọc vào khe giữa 2 đốt sống, vị trí chọc thông thường L3-L4 hoặc L4-L5. + Đường bên: chọc cách đư...

  QUI TRÌNH GÂY TÊ TỦY SỐNG PHẪU THUẬT I.    ĐẠI CƯƠNG Gây tê tủy sống là kỹ thuật gây tê vùng được thực hiện bằng cách tiêm thuốc tê vào khoang dưới nhện nhằm ức chế tạm thời dẫn truyền thần kinh qua tủy sống nhằm đáp ứng yêu cầu vô cảm để phẫu thuật và giảm đau. II.     CHỈ ĐỊNH -    Vô cảm cho một số phẫu thuật -    Giảm đau III.        CHỐNG CHỈ ĐỊNH -    Người bệnh từ chối -    Dị ứng thuốc tê -    Viêm nhiễm vùng chọc kim gây tê -    Thiếu khối lượng tuần hoàn chưa bù đủ, sốc -    Rối loạn đông máu nặng -    Dừng các thuốc chống đông chưa đủ thời gian -    Hẹp van hai lá khít, van động mạch chủ khít -    Tăng áp lực nội sọ IV.        CHUẨN BỊ 1.     Người thực hiện kỹ thuật: bác sĩ, điều dưỡng viên chuyên khoa gây mê hồi sức. Các ...